Плоскостопие

Плоскостопие — анатомическое изменение формы свода стопы, приводя к нарушению правильной ходьбы. Болезнь создает дискомфорт, вызывая трудности при ходьбе, меняя походку. Плоскостопие одно из самых часто встречающихся ортопедических заболеваний. Лечением занимается ортопед. 

Анатомия

Стопа состоит из продольного, поперечного свода. Соединены они мышцами, костями, хрящами. Свод выполняет амортизацию, удерживает равновесие, распределяет вес при движении. 

Формы плоскостопия

1. Врожденная (5%). Встречается с другими нарушениями костей ног.
2. Приобретенная:
   1. травматическое плоскостопие — осложнения после перелома костей стопы;
   2.  паралитическое плоскостопие — последствия паралича мышц стопы и голени;
   3. рахитическое плоскостопие — результат нагрузки на ноги при ослабленных костях;
   4. статическое плоскостопие — большой вес человека, сидячий образ жизни, стоячая работа, наследственность.

Виды плоскостопия

• поперечное — уплощается поперечный свод стопы, нагрузка идет на плюсневые кости, размер стопы уменьшается;
• продольное — уплощается продольный свод стопы, нога касается всей подошвой к поверхности, размер ноги становится больше. Продольное плоскостопие зависит от веса человека, чем больше вес, тем выражение патология;
• комбинированное — сочетает в себе признаки обоих видов плоскостопия.

Симптомы

При врожденной форме заболевания: деформация одной стопы, плоская/выпуклая подошва, пальцы развернуты.

При приобретенной форме: стоптана только одна сторона обуви.

Дети ощущают боль в ногах, усталость и отечность. Часто жалуются на это. Они отказываются ходить пешком, отдают предпочтение сидячим играм. 

Диагностика

Диагноз ставится не раньше 6 лет. В норме у новорожденного ребенка стопа плоская, финальное формирование стопы наступает только в шестилетнем возрасте. Во время осмотра, ортопед тщательно осматривает внешний вид стопы, обувь больного и фиксирует параметры: длина, ширина, состояние свода, внешний вид пальцев и обуви.

С шестилетнего возраста ортопед использует современные методы исследования:

• плантография — отпечаток стопы;
• рентген с нагрузкой, в двух проекциях.

Лечение

1. ЛФК (лечебная физкультура и гимнастика).
2. Массаж.
3. Бинтование стопы для придания правильной формы.
4. Ортез. Используется ночью.
5. Ортопедическая обувь, стельки.
6. Хирургическое лечение. Делается только при отсутствии результатов вышеперечисленных методов или при врожденной форме. Операция полностью избавляет от патологии.

Профилактика

• плотно прилегающая обувь, фиксирующая голеностоп;
• ортопедические стельки;
• ЛФК, гимнастика;
• плавание, футбол, баскетбол, волейбол;
• ходьба босиком по разным поверхностям (камушки, песок, трава, специальные ортопедические коврики);
• сбалансированное питание;
• при врожденной форме рекомендуется хирургическое лечение.