ХИРУРГИЯ

Клиническая хирургия – одна из самых старых медицинских наук, которая зародилась задолго до нашей эры. В то время мастера могли лечить переломы, удалять камни из мочевого пузыря и проводить кесарево сечение с помощью инструментов, которые были в наличии. В течение многих веков хирургия продолжала развиваться, пока не наступил 13-14 век, когда были запрещены операции, которые могли привести к кровотечению. В это время были запрещены и новые методы лечения. Однако с эпохой Возрождения все изменилось в лучшую сторону, появились новые методики и инструменты, а также научились переливать кровь при больших кровопотерях.

В 1846 году случился переломный момент в области хирургии, когда впервые был применен наркоз. Это позволило хирургам расширить возможности, проводить более сложные операции, что в свою очередь увеличило выживаемость пациентов в несколько раз. В начале 20-го века были открыты антибиотики, что позволило бороться с инфекциями, а также снизить смертность после операционных осложнений в десятки раз.

На сегодняшний день хирургия развита настолько хорошо, что летальные исходы сведены к минимуму. Операции проводятся с помощью малотравматичных доступов и современного оборудования. Заживление послеоперационных ран происходит быстро, что сокращает период реабилитации. Понятия асептики и антисептики стали распространенными, и появилось множество методов для обработки инструментов и операционных полей.

Этапы и разновидности операций.

Лечение в хирургии не ограничивается только операцией. Это процесс, который состоит из нескольких этапов:

• Подготовительный период. На этом этапе пациенту берут анализы, которые помогают определить состояние внутренних органов, проводятся другие методы обследования. Если у пациента есть воспалительные процессы, то они устраняются до операции, а также стабилизируется работа дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
• Период введения наркоза. Врач-анестезиолог выбирает препарат, который подходит для обезболивания в конкретном случае и для конкретного пациента.
• Оперативный период. В него входят выбор доступа для разреза, сам процесс лечения (удаление или восстановление целостности) и наложение швов;
• Восстановительный период. На этом этапе пациент находится на реабилитации, во время которой заживают раны и пациент адаптируется (если это необходимо) к новым условиям жизни.

Оперативные вмешательства бывают трех видов:

• Диагностические операции. Они проводятся для диагностики заболевания, когда другие методы не дают достаточной информации;
• Радикальные операции. На этом этапе производится лечение необходимого органа, полностью ликвидируется заболевание.
• Паллиативные операции. Их проводят в случае, когда удалить источник заболевания невозможно. Операция производится с целью облегчить и продлить жизнь пациенту.

Хирургия делит операции по срокам их выполнения на 3 типа:

• Экстренные (ургентные) операции. Они проводятся немедленно после поступления пациента в отделение, после минимальной подготовки (обработка операционного поля). Такие операции необходимы для спасения жизни пациента.
• Срочные операции. Они проводятся в первые несколько часов после поступления пациента в отделение. За это время можно в достаточной степени подготовить больного к операции и уточнить диагноз.
• Плановые операции. Они проводятся через несколько дней или недель после принятия решения об операции. За это время устанавливается точный диагноз, сдаются все необходимые анализы.

Отрасли хирургии.

Современная хирургия подразделяется на несколько областей или отраслей:

• Торакальная хирургия – лечение болезней органов грудной клетки, таких как разрыв легкого, операции по установлению искусственного клапана сердца, травматические повреждения грудной клетки и т.д.;
• Абдоминальная хирургия – лечение органов брюшной полости и забрюшинного пространства, таких как аппендицит, кишечная непроходимость, удаление язвенного дефекта желудка и кишечника и т.д;
• Нейрохирургия – лечение заболеваний головного и спинного мозга, а также периферических нервов, таких как геморрагический инсульт, опухоль участка головного мозга, травмы головного мозга, спинного мозга, разрыв нервных окончаний или крупных нервных вервей вследствие травмы и другие патологии;
• Челюстно-лицевая хирургия – лечение заболеваний лицевого черепа и мягких тканей в этой области, в том числе травмы лица и разрывы мягких тканей (кожи, мышц);
• Сосудистая хирургия – лечение заболеваний крупных и мелких сосудов, таких как травмы с разрывом сосудов, шунтирование, варикозное расширение вен и т.д.;
• Кардиохирургия – лечение заболеваний сердца, установка кардиостимуляторов, искусственных клапанов, шунтирование сосудов и т.д.;
• Пластическая хирургия – коррекция внешности по эстетическим причинам;
• Трансплантология – пересадка органов в случае невозможности применения других методов лечения;
• Эндоскопическая хирургия – лечение различных заболеваний при помощи микро доступов, в которые вводится тонкая трубка с камерой на конце. Весь обзор необходимого мета операции выводится на экран специального телевизора. Примером таких операций являются удаление желчного пузыря, кисты яичника и др.
• Лазерная хирургия – лечение заболеваний при помощи лазера вместо скальпеля;
• Гнойная хирургия – лечение гнойных заболеваний, которые невозможно вылечить медикаментозно, таких как абсцесс печени, фурункул, карбункул, гнойная рана и т.д.;
• Детская хирургия – хирургическое лечение детей от рождения до 18 лет. Хирурги этой отрасли оперируют все возможные заболевания, которые встречаются в детском возрасте;
• Радиоволновая хирургия – лечение хирургических заболеваний, доступ к которым производится при помощи волн определенной длины;

Также смежными с хирургией являются следующие отрасли медицины:

• Гинекология – лечит женские половые органы;
• Офтальмология – занимается заболеваниями органов зрения;
• Оториноларингология (ЛОР) – профилируется на болезнях органов слуха, обоняния (носовая полость) и горла;
• Травматология и ортопедия – занимается различными травмами, переломами и другими болезнями костей и суставов;
• Эндокринология – лечит болезни органов эндокринной системы (желез внутренней секреции);
• Урология – лечит болезни мочевыделительной системы;
• Онкология – занимается болезнями, вызванными злокачественными и доброкачественными новообразованиями;

Специалисты всех вышеупомянутых направлений в медицине имеют возможность лечить своих пациентов как медикаментозно, так и хирургически, проводя оперативные вмешательства на соответствующих органах.

Доброкачественные новообразования, такие как липома и атерома кожи, довольно распространены. Хотя в большинстве случаев они не склонны к перерождению в рак, доброкачественные новообразования все же требуют внимательного отношения. Не все новообразования безвредны, поэтому их необходимо внимательно рассматривать.

Новообразования могут появляться без каких-либо подозрений и не доставлять больших неудобств. Однако, даже если они не вызывают боли, все равно стоит обратиться к врачу.

Врач определит причину возникновения новообразования, его тип и назначит соответствующее лечение.