Фурункул – причины, стадии и лечение

Фурункул (лат. furunculus) — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающих тканей. Чирий, как его именуют в быту, вызывается золотистым и белым стафилококком, в результате микротравм загрязненной кожи. Выглядит фурункул как гнойник с ярко выраженным стержнем, окруженный воспалением красного цвета. Обладатель чирия испытывает пульсирующую боль, проходящую после созревания и удаления гнойника.

На теле, где отсутствуют волосяное покрытие (ладони, обратная сторона стопы) фурункулов не бывает. Наиболее часто они появляются на сильно загрязненных местах кожи (руки) и местах, подвергающихся постоянному воздействию (шея, бедра, ягодицы).

Причины

• маленькие травмы загрязненной кожи;
• снижение иммунитета;
• переохлаждение организма;
• наследственность;
• вредные привычки (курение, алкоголь).

Стадии

1. Образование инфильтрата;
2. Нагноение;
3. Отторжение;
4. Заживление.

Больной на I стадии ощущает покалывание, пульсацию, жжение. Пораженный участок краснеет, приобретает плотную консистенцию и поднимается на кожей, болезненный при прикосновении. В центре поражения виднеется верхняя часть капсулы и черная точка — пустула. На 4-е сутки гнойник достигает максимальных размеров (1 – 4 см).  На четвертые сутки нарыв прорывается от случайного прикосновения, гной выходит на поверхность вместе с частицами волоса. Сама капсула выходит при легком нажатии на область вокруг выхода. Ранка заполняется антисептической жидкостью и постепенно заживает. На месте поражения остается маленький рубец.

Фурункулез — множественное поражение фурункулами, которые образуются один за другим в различных частях тела. В данном случае необходимо сделать комплексное обследование, для выявления причины.

Лечение

Врачи так и не пришли к единому решению какое лечение лучше консервативное или хирургическое. Все зависит от индивидуальности организма больного.

Консервативное. Антибактериальная терапия (инъекции антибиотика в окружающие ткани), физиотерапия, УФ, витамины, повязки с мазями, смена рациона питания.

Хирургическое. Основное правило хирургии является “Ubi pus, ibi evacua” (где гной, там иссеки и вскрой). Поэтому хирургическое лечение эффективней, чем консервативное.

Вскрытие чирия проводится под местной анестезией, больной ничего не чувствует. Основной принцип при лечении — необходимо дать отток гною и обеспечить дренаж.

Неосложненные фурункулы лечатся в поликлиниках, а более сложные (множественные или на лице) в больнице. Это необходимо для контроля болезни и предотвращения осложнений.

Осложнения

• распространение инфекции по всему телу, сепсис;
• лимфаденит, лимфангит;
• тромбофлебит вен;
• менингит.

Профилактика

1. Соблюдение личной гигиены;
2. Правильное питание;
3. Исключение вредных привычек (курение, алкоголь);
4. Обработка микротравм;
5. Поддержание иммунитета.