ПРОКТОЛОГИЯ

Своё название проктология получила в результате сочетания греческих слов proktos — задний проход и logos — изучение. С недавнего времени, данный медицинский раздел принято называть колопроктология, поскольку в специализацию врача также входит изучение и толстой кишки, название которой и включили в название.

Врач проктолог — кто это?

Задаваясь вопросом: что лечит проктолог, можно с уверенностью сказать, что он является специалистом широкого профиля, который обладает знаниями: терапевта, хирурга, диагноста и психолога.

Этот специалист помогает пациентам решать достаточно интимные проблемы, которые большинство людей предпочитают не обсуждать даже с самыми близкими. Почти все недуги, с которыми пациенты приходят на приём к проктологу, можно назвать весьма деликатными. К ним относятся:

• геморрой;
• поносы;
• запоры;
• анальные кровотечения и трещины;
• свищи в районе анального отверстия или прямой кишки;
• болезни ЖКТ;
• зуд и жжение в заднем проходе;
• полипы;
• колит;
• язвенные разрастания;
• выпадение прямой кишки;
• парапроктит и проктит;
• недержание;
• прианальные боли и множество других проблем.

Несмотря на то что все эти проблемы, успешно лечатся, большинство пациентов на приём к специалисту приходят с уже достаточно тяжёлыми, запущенными формами недуга. На мысль о том, что «само заживёт» приводит банальное нежелание делиться с кем-либо своими интимными проблемами. Часто к опасным осложнениям приводят и попытки людей заниматься самолечением использую методы народной терапии.

Проблемы, связанные с кишечником такие же важные, как и в любом другом разделе медицины и относиться к этому безответственно ни в коем случае нельзя. Следует чётко понимать, что проктолог — это врач, который лечит, деликатные проблемы и избавляет пациентов от дискомфорта.

В специализацию врача входит лечение и врождённые пороки развития ректальной и параректальной зоны у детей, доброкачественные образования на стенках кишечника, а также различные патологические процессы областей, находящихся вблизи ануса.

При травматических поражениях кишечника или близлежащей зоны также необходимо посещение именно врача-проктолога. Который в силу своей широкопрофильной специализации сможет провести как медикаментозное, так и необходимое оперативное лечение больного.

На сегодняшний день в перечень того, чем занимается проктолог входят не только открытые хирургические методы лечения, но и малоинвазивные методики. С помощью лазерной аппаратуры или радиочастотной абляции можно безболезненно и достаточно быстро избавиться от таких недугов, как: геморройные узлы, анальные трещины, полипы и т. д. Проведение операции данными методами возможно только в крупных, медицинских центрах страны.

Причины развития заболеваний.

Согласно статистике, большинство населения страны имеют какие-либо проблемы проктологического характера. Чаще всего это хронические, запущенные формы болезни, которые с трудом поддаются излечению. К основным причинам появления и развития таких недугов относятся:

• сидячий образ жизни;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• несбалансированное и нерегулярное питание;
• бесконтрольное употребление медикаментов: слабительного или закрепляющих препаратов.

К развитию проктологических проблем также могут приводить: беременность, занятия анальным сексом, чрезмерные физические нагрузки, недостаточная гигиена.

Учитывая интимность процесса обследований и диагностики заболеваний, в последнее время пациенты все чаще прибегают к такой услуге, как — визит проктолога на дом. Именно в домашней обстановке, больной чувствует себя наиболее комфортно и расслаблено. Что позволяет без особого напряжения провести беседу и предварительный осмотр больного.

Как проходит приём у проктолога.

На начальном этапе, проктолог проведёт обязательную беседу с пациентом. Поинтересуется сроками начала заболевания, предполагаемой причиной её развития, основными симптомами. После этого следует провести визуальный осмотр прианальной зоны и выполнить пальпацию. На основании этих факторов уже можно составить анамнез заболевания и поставить предварительный диагноз.

Многих пациентов беспокоит вероятность болевых ощущений, в момент пальцевого обследования. Эти опасения совершенно безосновательны, а проведение пальпации нередко совершается путём прощупывания кишечника через переднюю стенку живота. Такие манипуляции позволяют обнаружить повреждения в зоне кишечника или объёмные образования на его поверхности. При необходимости проведения внутреннего осмотра с целью устранения любого дискомфорта, будь то руки специалиста или специальное оборудование, проктолог использует специальный анестезирующий гель.

Если пациента беспокоят сильный дискомфорт или болевые ощущения, ещё до точного определения болезни, могут выписываться некоторые медикаменты, которые смогут облегчить состояние больного.

Для подтверждения предварительного, а также для выявления общей картины о состоянии здоровья, назначается сбор анализов и дополнительные исследования при помощи медицинского оборудования. Наиболее информативными диагностическими исследованиями являются: ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, аноскопия.

Большинство этих диагностик позволяют оценить состояние слизистой оболочки кишечника и собрать образцы тканей для дальнейшего проведения биопсии. Световолоконные оптические приборы помогают проводить осмотр всей поверхности кишечного тракта изнутри. В качестве дополнительных диагностических процедур также могут быть назначены исследования при помощи рентгена или ультразвука.

Подготовка к посещению врача.

Так как осмотр у проктолога нередко проводится при помощи внутренней пальпации и ряда других методик, предполагающих осмотр прямой кишки изнутри — к визиту необходимо подготовиться.

Для наиболее успешного проведения диагностики и оценки состояния кишечника, предварительно следует очистить проход при помощи клизмы, объёмом от 1 до 1,5 литра. Для её наполнения следует использовать только чистую водопроводную воду, без каких-либо добавок и примесей, поскольку они могут нарушить естественную микрофлору кишечника и повлиять на постановку верного диагноза. Проводить данную процедуру следует накануне визита, за пару часов до отхода ко сну.

Весьма рекомендуется перед посещением врача соблюдать несложную диету. Она уменьшит газообразование и поможет провести более точную диагностику. За несколько дней до визита к проктологу, следует исключить из своего рациона следующие продукты: все, без исключения бобовые, чёрный хлеб, сырые фрукты и овощи, молоко.

Такие действия помогут специалисту провести более качественное внутреннее обследование, аноскопию и проверить состояние всех разделов кишечника через пальпацию передней стенки живота. А пациенту позволят избежать повторных обследований и длительной диагностики.

Симптоматика, при которой необходимо посещение проктолога.

Проблемы, связанные с кишечником, могут иметь весьма различный характер, и практически при любой из них, обращаться следует именно к проктологу. Основные жалобы можно разделить на несколько основных видов.

1. Нарушения, связанные с опорожнением кишечника. К признакам заболевания относятся: регулярные запоры или понос, затруднения, основанные на трудностях с испражнением, нерегулярный или редкий стул (раз в неделю и реже).
2. Выявление, каких-либо нетипичных элементов на туалетной бумаге: кровь, гной, слизистые включения.
3. Болевые ощущения. Дискомфорт, рези или острая боль, появившиеся в момент испражнения, непосредственно до него или продолжающиеся некоторое время — являются явным признаком развития нарушений. Болевой синдром в правом или левом подреберье, или малом тазу тоже может быть вызван рядом проктологических проблем. Характер боли может иметь самый разный вид — от лёгкого, но регулярного покалывания, до спазмических и очень интенсивных болей.
4. Появление жжения, зуда или дискомфорта в области заднего прохода, требуют посещения и осмотра специалиста. Также нельзя игнорировать такие симптомы, как: язвы, гнойные образования и различные воспалительные процессы в районе ануса.

Устранением всех этих симптомов занимается проктолог. При появлении любого из них необходимо записаться на приём к врачу. Не стоит откладывать визит, ведь любое заболевание проще лечить на начальной его стадии.

Проктолог у женщин.

Несмотря на то что с большинством женских проблем принято идти к гинекологу, а проктолог — исключительно мужской специалист, иногда и женскому полу следует посетить этого врача. Поводом для обязательного визита служат следующие симптомы:

• ощущение инородного тела в области прямой кишки;
• регулярная диарея и запоры;
• дискомфорт и зуд в заднем проходе;
• боли в районе ануса;
• частые метеоризмы;
• нетипичные выделения из анального отверстия.

Также обязательным является посещение проктолога женщинам, в послеродовой период и при регулярных неустановленных болях в нижней части живота. Рекомендован также профилактический ежегодный осмотр и тем, чей образ жизни или трудовая деятельность связана с тяжёлой физической нагрузкой или наоборот, малоподвижной, сидячей деятельностью.

Основная симптоматика, которая обязывает женщин посетить проктолога, не сильно отличается от назначения для мужчин. Связанно это с тем, что в компетенцию женского врача-гинеколога не всегда входит лечение проктологических проблем. Для устранения психологического дискомфорта, многие клиники подбирают врача именно женского пола для осмотра у женщин.

Методы лечения.

Большинство современных специалистов стараются избегать проведения операций открытым способом и по возможности заменять их новыми, малоинвазивными видами лечения. Таким образом, большинство заболеваний, которые ещё 10 лет назад можно было ликвидировать только при помощи скальпеля, сегодня успешно лечатся или устраняются безоперационными методами.

1. Латексное лигирование геморроя. Процедура заключается в купировании геморройного отростка путём насадки на него тугого латексного кольца. Метод позволяет перекрыть кровоснабжения узла, в результате чего он пересыхает и самостоятельно отмирает. Процедура проводится в комплексе с медикаментозным лечением или сразу после него.
2. Радиоволновая хирургия. За несколько сеансов излечивает даже тяжёлые формы таких недугов, как: анальные трещины, папилломы, полипы, геморрой, кондиломы. Метод проходит без каких-либо резекций и крови, восстановление происходит в течение нескольких суток. Здоровые участки тканей, расположенных около поражённого места остаются нетронутыми.
3. Инфракрасная коагуляция. Лечение основано на тепловом воздействии инфракрасных лучей, на участок, поражённый заболеванием. Способ обеспечивает быстрое заживление тканей и срастание сосудов при таких недугах, как: папилломы, геморройные узлы, анальные трещины.
4. Склеротерапия. Процедура основывается на курсе инъекций, содержащих специальный препарат, который блокирует кровообращение и сужает вены в необходимых для этого участках тела. Метод отлично зарекомендовал себя при лечении анальных трещин и геморроя.
5. Медикаментозное лечение. Предполагает назначение противовоспалительных средств, анальгетиков, специальных мазей и гелей.

Но для того чтобы полностью излечиться от проблем проктологического характера и не допустить их появления в дальнейшем — одной только терапии недостаточно. Порой для этого необходимо пересмотреть весь свой образ жизни, а для этого необходимо: совмещать умеренную физическую нагрузку с полноценным отдыхом, наладить ритм дня, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Также для поддержания здоровья, особенно после проведённого лечения у специалиста, рекомендуется лечебная физиотерапия и регулярные профилактические осмотры у проктолога.